樓梯應(yīng)設(shè)雙導(dǎo)線扶手,以方便成人和兒童。樓梯應(yīng)有起止步盲人指示。電梯門及轎箱需考慮輪椅、擔(dān)架車的撞擊防護(hù)。
照明不應(yīng)過(guò)于明亮,也不宜過(guò)于黯淡。應(yīng)避免燈具的昡光。光色最好選擇顯色性好且略偏暖色的。
從系統(tǒng)選擇、管道布置、管材及配件統(tǒng)籌考慮防疫要求,保證水質(zhì),防止交叉感染。采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)。污水分類收集、處理與回用
標(biāo)準(zhǔn)版本包括13個(gè)基本模塊:門診、掛號(hào)、候診、計(jì)費(fèi)、住院、檢驗(yàn)、查詢、成本核算、病案及人事管理、護(hù)士站管理等。設(shè)施顔色與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào);
包括空調(diào)、計(jì)算機(jī)站、局域網(wǎng)、多媒體、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、總控制室、電梯、五氣、呼叫對(duì)講、綜合布線、安全監(jiān)控、消防、通訊、有線電視、垃圾及水處理系統(tǒng)等。要求裝飾風(fēng)格應(yīng)與整體空間相協(xié)調(diào);裝飾材料與原設(shè)施材質(zhì)相協(xié)調(diào),無(wú)明顯修飾感;各設(shè)備在裝飾面外的暴露交叉要同裝飾飾面造型、線條形成韻律,同時(shí)保證設(shè)備功能不受影響
文字、圖案、色彩標(biāo)識(shí)應(yīng)醒目、清晰、明確。不同科室可采用不同色彩。色彩應(yīng)淡雅、和諧。注意中外文對(duì)照、款式、位置、顔色、造型、質(zhì)感、裝修裝飾。分三大類型。
是醫(yī)院多種流線的交叉點(diǎn),人員最最密集的公眾場(chǎng)所。按現(xiàn)行《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,就診人數(shù)應(yīng)是該醫(yī)院床位數(shù)的3倍(60~64㎡/床),門診部面積占醫(yī)院總建筑面積的15%。
自然采光與通風(fēng),共享空間為宜,且為天窗形式。
掛號(hào)、交費(fèi)、取藥,設(shè)置欄桿,窗口比正常人使用低一些,以1050mm為宜。
業(yè)務(wù)辦理臺(tái)應(yīng)安排足夠數(shù)量的排椅,配備叫號(hào)服務(wù)器,結(jié)合聲光實(shí)現(xiàn)叫號(hào)服務(wù)。排椅由硬質(zhì)改變?yōu)檐涃|(zhì),排椅向沙發(fā)轉(zhuǎn)變。除現(xiàn)金交易臺(tái)外,其他業(yè)務(wù)辦理臺(tái)應(yīng)盡可能關(guān)注金屬柵欄、大玻璃的分割。墻、柱可用石材或金屬板
應(yīng)有直接外部采光與通風(fēng)(大型綜合醫(yī)院病員通常上此地等候時(shí)間約為一個(gè)小時(shí)),最好不要采取走廊二側(cè)面對(duì)面候診方式。
在解決視線干擾問(wèn)題的前提下,提倡無(wú)門衛(wèi)生間。設(shè)立專用清潔間,并使打掃工具從病員視線中消失。小便器,應(yīng)避免上一步式。大便器,坐式更舒服,但要解決一次性自取墊紙;蹲式,要使便器與地面在同一兩面。應(yīng)有二個(gè)手紙?zhí)。潔具,在廁位隔斷上安裝扶手及掛鉤,隔斷要有一定的高度。先手龍頭、小便器、大便器應(yīng)為感應(yīng)式。烘手器以擦手紙為宜。應(yīng)在視覺(jué)顯著的地方設(shè)置在何種情況應(yīng)洗手的提示牌。
墻面可選用光潔塊材,盡量減少寬縫。宜用專門填縫劑。也可用背面烤漆的鋼化玻璃。地面可用石材或地磚,500×500mm為佳,大塊不宜排水.
基本上四類活動(dòng)人群:病員、護(hù)士、醫(yī)務(wù)人員、探視人員。護(hù)士站臺(tái)面宜為760mm高,為方便醫(yī)患坐著交談,可部分保留1100/760mm雙層臺(tái)面。綜合布線應(yīng)與護(hù)士站密切配合。護(hù)士站臺(tái)面可選用人選石材,內(nèi)部膠板貼面。地面可用PVC可橡膠塊材,也可采用防污地毯.
除有較強(qiáng)私密性的婦產(chǎn)科、污染物較多的外科創(chuàng)傷處置需設(shè)置單間外,其他科診室均可設(shè)計(jì)為開(kāi)放式的。科室之間用活動(dòng)吊屏間隔,科室與候診之間備有活動(dòng)拉簾。電源應(yīng)有插地,墻面多插座。材料應(yīng)滿足搞沖擊、耐擦洗,護(hù)士站、服務(wù)臺(tái)高760mm,醫(yī)患均可坐著交流。所有陽(yáng)角均應(yīng)安裝防撞護(hù)角。
防幅射的要求:依據(jù)設(shè)備廠商提供的維護(hù)結(jié)構(gòu)鉛當(dāng)量選用鉛板,將鉛板復(fù)合在鋁板背面。所有墻面除門和鉛下班窗外,均可用色彩談雅的鋁板架空安裝,注意固定螺絲孔導(dǎo)致防護(hù)漏洞,最好為粘貼式。鉛板門宜采用膠板裝飾面,垂直方向一般無(wú)防幅射要求,可用鋁扣板吊頂。
一般醫(yī)院多為一間病房有2~3間病床并配有衛(wèi)生間,病房門入口凈寬應(yīng)為1050mm,以保證單架車出入,門套應(yīng)能抗沖擊。壁柜按每床600mm即可。座便器選用后背懸掛式對(duì)清潔有利。床頭柜可用懸掛式。天花不易有多種造型,多用礦棉板或紙面石膏板。輸液架預(yù)埋龍骨。燈光應(yīng)多路控制。開(kāi)窗為內(nèi)倒開(kāi)為宜,以滿足通風(fēng)、安全防護(hù)、方便清潔三種需要。入門口玻璃要選擇透明無(wú)色。
衛(wèi)生間應(yīng)外開(kāi),門下端可包200mm高的鋁板或不銹鋼板。地面可用防滑地磚、橡膠塊材等。
座椅高度宜90~420mm,家具材料應(yīng)考慮耐用性、耐污染性、耐化學(xué)腐蝕等環(huán)保特點(diǎn),如荷蘭的千思板。裝飾材料如環(huán)保型乳膠漆、地面鋁制防靜電地板、進(jìn)口膠地板等。
病房——橡膠地板。衛(wèi)生間、開(kāi)水間、消防梯及通道——地磚。門診樓、行政辦公、科教室——防滑地磚?蒲、檢驗(yàn)——防靜電地板、防腐蝕地磚。天花,除門診大廳、電梯廳、過(guò)廳等公共空間外,可采用半隱式輕鋼龍骨防水石膏板吊頂。墻面——?dú)⒕噬槟z漆。
在樓層走廊、衛(wèi)生間走廊、窗臺(tái)板以下、病人床頭、暖氣面板等容易發(fā)生碰撞磨擦之地,裝木扶手、木墻裙、貼PVC墻膜。所有墻陽(yáng)角均應(yīng)安裝防撞護(hù)角。
包括ICU、MICU及各類實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)室等等特殊空間。手術(shù)室的準(zhǔn)備區(qū)、隔離區(qū)和手術(shù)區(qū)——三大區(qū)域,根據(jù)規(guī)模大小,按比例合理分割統(tǒng)籌考慮,包括房間設(shè)置、設(shè)施擺放、通道劃分,醫(yī)護(hù)人員與病員、家屬之間的關(guān)系,要求高效有序。裝修后的手術(shù)室不僅能很好地滿足使用功能的要求,也為醫(yī)護(hù)人員和患者營(yíng)造了一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。
不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮、防霉、防火、易清潔。色彩要溫和、淡雅,可為淡綠色、淡黃色。綠色與血液的紅色互為補(bǔ)色,能減輕醫(yī)護(hù)人員用眼疲勞,并對(duì)患者心理有平靜作用。黃色有平衡情緒低落作用,避免與綠色墻面趨同。
電氣設(shè)計(jì)、凈化空調(diào)設(shè)計(jì)、醫(yī)用氣體管線及終端設(shè)計(jì)等均應(yīng)按專業(yè)化要求進(jìn)行室內(nèi)設(shè)計(jì)與裝修施工。
□地面。應(yīng)平整,采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、易起塵及不開(kāi)裂裝飾材料,百級(jí)手術(shù)室可選用防靜電、抗菌、防火、耐磨的橡膠地板、淡黃色PVC地板;千級(jí)、萬(wàn)級(jí)手術(shù)室可選用米黃色水磨石板或人造石地板。注意橡膠地板或人造石地板,連同地面聯(lián)成一體的陰角處理。墻面——成型鋁板或塑鋁板墻裙、防水磯理紋乳膠漆,做好接縫。水磨石宜用425號(hào)或以上水泥,石子粒徑5~15mm,以防止開(kāi)裂、掉石子、起砂。
地面不宜設(shè)地漏,否則應(yīng)有防室內(nèi)空氣污染措施——如設(shè)置高水封地漏。
□墻面。宜采用輕鋼龍骨隔墻,以利各種管線及墻上固定設(shè)備的暗裝。面層應(yīng)采用硬度較高、整體性好、拼縫少、縫隙嚴(yán)密的裝飾材料?捎1150型彩色鋼板,結(jié)合送風(fēng)口、回風(fēng)口、觀察窗、嵌入式觀片燈、器械柜、消毒柜、開(kāi)關(guān)接口等,將墻面組合成整體,盡量減少凹凸面和縫隙。
墻面可內(nèi)傾3度,不僅可減少積塵,而且可使光線反射的角度有利于醫(yī)護(hù)人員操作。可選用奧地利產(chǎn)的WAX抗培特板——強(qiáng)化木板。無(wú)菌區(qū)墻面可采用600×600mm淡綠色瓷磚一通到頂。踢腳板宜凹進(jìn)墻面1cm,并與地面成為一體,陰角半徑為40mm圓角。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應(yīng)設(shè)二道防撞板。
□天花。需布置、安裝高效過(guò)濾送風(fēng)口、照明燈具、煙感滅火器等,各種管線均應(yīng)隱藏在頂棚內(nèi)。可選用輕鋼龍骨600×600mm乳白色彩鋼凈化板吊頂,按縫用密封膠壓條處理。天花頂面無(wú)影燈為暗裝,可為二級(jí)頂面,二級(jí)頂兩側(cè)采用電動(dòng)軌道,自動(dòng)開(kāi)合,盡可能減少污染。天花也可用鋁扣板吊頂。
□門窗。應(yīng)采用防塵密封隔音效果優(yōu)良的中空雙層窗,可選用不銹鋼或塑鋼專用窗。門應(yīng)采用自動(dòng)感應(yīng)式電動(dòng)彩色鋼板推拉門,并裝有延時(shí)器,以避免手術(shù)中人員進(jìn)行頻繁而出現(xiàn)的“開(kāi)著門作手術(shù)”的現(xiàn)象。
1.無(wú)影燈根據(jù)手術(shù)室尺寸和手術(shù)要求進(jìn)行配置,采用多頭型;調(diào)平板的位置在送風(fēng)面之上,距離送風(fēng)面不小于5cm。
3.手術(shù)室計(jì)時(shí)采用兼有麻醉計(jì)時(shí)、手術(shù)計(jì)時(shí)和一般計(jì)時(shí)功能的計(jì)時(shí)器。手術(shù)室計(jì)時(shí)器有分、秒的清楚標(biāo)識(shí),并配置計(jì)時(shí)控制器,停電時(shí)能自動(dòng)接通自備電池,自備電池供電時(shí)間不低于10h。計(jì)時(shí)器設(shè)在患者不易看到的墻面上方,距地高度2m。
4.醫(yī)用氣源裝置分別設(shè)置在手術(shù)臺(tái)病人頭右側(cè)頂棚和靠近麻醉機(jī)的墻面下部,距地高度為1.0~2.0m;麻醉氣體排放裝置也設(shè)置在手術(shù)臺(tái)病人頭側(cè)。
5.器械柜、藥品柜宜嵌入病人腳側(cè)墻內(nèi)方便的位置;麻醉柜嵌入病人頭側(cè)墻內(nèi)方便操作的位置。
6.輸液導(dǎo)軌(或吊鉤)位于手術(shù)臺(tái)上方頂棚內(nèi),與手術(shù)臺(tái)長(zhǎng)邊平行,長(zhǎng)度大于2.5m,軌道間距為1.2m。
四、細(xì)節(jié)注意
□共享大廳欄桿高1.1m,扶手1.2m。柱子、墻體陽(yáng)角應(yīng)有防撞欄。
□《建筑施工場(chǎng)界噪聲限值》(GB12523-90):白天(6:00~22:00)<65dB 夜間(22:00~6:00)<55 dB。
□花崗石開(kāi)采后其內(nèi)在應(yīng)力半年后方能發(fā)散,故應(yīng)提前半年以上開(kāi)采。
□石材完工后地面反潮,原因?yàn)槭募庸r(shí)對(duì)其做六面防水時(shí)過(guò)快,殘留在石材內(nèi)的水份無(wú)法排出,故應(yīng)在加工時(shí)注意檢測(cè)控制。
□橡膠地板裂縫修補(bǔ):切割機(jī)沿縫中切出1~15cm深、1cm寬槽口,再在裂縫垂直方向切同一深、寬、長(zhǎng)8cm槽口,放入鐵釘或鋼條,位置在裂縫處平分,每條垂直槽口相距15~20cm,空鼓必須敲破,表面附著物、油漆須用角磨機(jī)去除,刷界面處理劑。石英砂拋灑人員須穿釘鞋,干燥12小時(shí),刀片深度應(yīng)為二塊地板厚再長(zhǎng)0.5mm,墊肢板1m長(zhǎng)45cm寬1.7cm厚以上,48小時(shí)后濕洗、去蠟。
□穿線管,明敷應(yīng)為薄壁鋼管KBG。
□輕質(zhì)隔墻,隔音效果≯35dB,任何位置可懸掛40kg物品。